健誠会との出会い
ー 現在は小牧院で診療されていますが、健誠会を知ったきっかけと、入職の経緯を教えてください。
西口医師 私は岐阜院の藤原院長の後輩にあたります。研修医の頃から何度か声をかけていただき、当時は口腔外科でやりたいこともあったため、最初は大学病院に残りつつ、岐阜院に非常勤として勤務することにしました。非常勤として働きながら、藤原院長や理事長から診療や患者さんとのコミュニケーションの取り方を教えていただく中で、「ここで本格的に学びたい」と感じるようになりました。求人を見て応募したというより、「この方々のもとで学びたい」という思いの方が強かったですね。
ー 「ここで学びたい」と感じたのは、具体的にどのような点でしたか。
西口医師 私の目標は、General Practitioner（ジェネラル・プラクティショナー）として、義歯もインプラントも何でも診られる歯科医師になることです。歯科診療の中では外科が難易度が高いと言われることも多いので、「まずは口腔外科で抜歯や小手術をきちんと身につけ、そのうえで一般診療や補綴に広げていこう」と考えていました。抜歯という最初のステップができないと、その先の補綴やインプラントにも進めない。だから研修医の頃は大学病院の口腔外科に残ることを考えていました。
そんな中で、健誠会に非常勤で入るようになってからは、抜歯や小手術は大学病院で経験を積み、一般診療は健誠会で教わるというスタイルで学ばせていただけるようになりました。
口腔外科では、抜歯以外にも腫瘍の診療、顎骨骨折、顎関節症など幅広く診ます。その中でも、抜歯や小手術、唾石の処置などがある程度できるようになったタイミングで、「そろそろ一般診療も本格的に学びたい」と考え、健誠会に常勤として勤務することを決めました。決め手は、藤原院長に「全面的に指導する」と言っていただけたことですね。「ここならGPとしてのベースを、最短距離で身につけられる」と感じました。
スキルを磨く日々
ー 実際に入職してみて、ギャップはありましたか。
西口医師 良い意味で、想像以上に学ぶことが多い環境でした。藤原院長について学ぶ形で入職したのですが、最初は「抜歯以外、ほとんど経験がない」という状態で、本当に必死で取り組むことしか考えていませんでした。
ー 歯科医師としてのキャリアを改めて教えてください。
西口医師 歯科医師としては5年目です。研修医の1年間と、その後すぐに口腔外科に進んだので、早い段階から外科中心で経験を積んでいました。健誠会での経験は、大学病院との兼務期間も含めると4年ほどになります。
ー 口腔外科を経験した後に一般診療を学ぼうと思ったのは、どのような理由からですか。
西口医師 「施術家としてのスキルをもっと伸ばしたい」という気持ちが一番大きかったです。多様な保険診療に対応できるようになり、歯や口腔をトータルで診られるスペシャリストになりたい。そのとき、当時からGPとして高いレベルで診療されていた藤原院長は、身近な目標でした。「この方について学べば最も効率的に成長できる。とにかく学ぼう」と考え、一番近くで学べる場所として健誠会を選びました。結果として、抜歯以外ほとんど経験がなかった自分が、保険診療を一通り対応できるようになり、補綴や義歯、自費診療にも少しずつ挑戦できるようになり、気づけば対応できる範囲が大きく広がっていました。「見て学べ」ではなく、「現場で実践しながら、その場でフィードバックをいただける」というスタイルなので、成長のスピードは非常に速いと感じています。
朝一番に来る理由
ー 1日の流れを教えてください。診療は何時からですか。
西口医師 診療は朝10時からですが、私はいつも早めに出勤して、9時5分から10分には医院に到着しています。10時から13時まで診療をして、休憩を挟んで18時まで。基本はこのリズムですね。
ー 朝早く来て、診療開始までの時間は何をしているのですか。
西口医師 その日の予約で「分からないことがあるまま診療に入る」のを避けたいので、カルテとパノラマレントゲン、技工物を一通り確認しています。口腔外科時代からの習慣ですが、抜歯の所見を読んで難易度を予測したり、「この抜歯を効率的に終わらせれば、自分で診られる時間が増える」などを事前にイメージしておきます。急患や新患のカルテにも目を通しておくと、必要な準備が予測できますし、患者さんが来院された際にスムーズに対応できます。
ー 慎重に準備されるのですね。
西口医師 実は慎重なタイプなんです。ここで働き始めた頃に、先輩から「自分の技工物を確認しているか」「なぜ経験の浅い立場で、先輩方より後に来るのか」と指摘を受けて、「それなら早く来よう」と決めたのもあります。それが習慣になって、今では朝にカルテを確認しないと落ち着かないですね。単純に、遅刻も絶対にしたくないですし。
ー 診療後は、どのように過ごすことが多いですか。残業は多いですか。
西口医師 残業はほとんどありません。あってもスタッフと少し談笑して、みんなで食事に行く程度です。自宅に帰ってからは、妻と話しながら少し晩酌したり、筋力トレーニングをしたり。オンとオフはきちんと切り替えられる環境だと思います。
家族との時間も大切に
ー 休日の過ごし方も教えてください。
西口医師 子どもがまだ1歳で、平日は顔を合わせる時間があまり取れないので、休日はほとんど家族と過ごしています。アウトレットに行ったり、公園で遊んだり。休暇は事前に申請すればきちんと取得できるので、家族旅行にも行けます。以前は「成長したい」「収入を得たい」という気持ちが強くて、ほとんど休暇を取らずに働いていた時期もあります。でも今は、家族との時間も同じくらい大事だと感じるようになりました。健誠会は、「本気で診療と向き合いたい」時期も、「家族との時間を大事にしたい」時期も、両方を大切にできる働き方ができる法人だと思います。
患者さんの笑顔のために
ー 仕事のやりがいを感じるのは、どのようなときですか。
西口医師 診療が終わった患者さんから、「やっと噛めるようになった」「笑えるようになった」と言っていただけた瞬間ですね。口腔内の状態が悪く、不安を抱えながら通ってくださった患者さんが、最後に笑顔で「ありがとう」と言ってくださる。その瞬間のために、今はスキルを磨いている感覚があります。最初の頃は、「できることが増えること」自体が楽しかったんです。でもある時、藤原院長から「自分がやりたい診療ではなく、患者さんが望む診療をすること」「感謝されて報酬をいただける方が、必ず嬉しいはずだ」と指導を受けて、考え方が大きく変わりました。
ー 具体的には、どのような出来事だったのですか。
西口医師 1〜2年前、セラミック治療に関心を持っていた時期があり、歯並びをきれいにしたいという患者さんに、前歯のセラミックを提案したことがありました。でもそれは、患者さんのためというより「自分がやりたいだけの診療」だったんです。リスクの説明も不十分なまま進めようとして、院長から厳しく指導を受けました。
その後、院長にフォローしていただきながら、「抜歯」「神経の処置」「補綴」という一連の流れの意味が、初めて”治療全体として”繋がって理解できました。あの経験があったからこそ、今は一つひとつの処置を「治療全体の中でどう位置づけられるか」を考えられるようになったと思っています。
院長には今でもよく指導を受けますが、それだけ期待していただいている証拠だと受け止めています。分からないことがあったらすぐに「教えてください」と質問するようにしていて、積極的に質問することもありますが、それでも真正面から受け止めて教えてくださる環境があるのは、本当にありがたいです。まだまだ課題も多いですが、怖がらずに挑戦して、患者さんの「ありがとう」に繋がる診療ができる歯科医師になりたいですね。
ー 印象に残っている症例はありますか。
西口医師 以前、歯の状態が非常に悪く、噛む場所もなく、歯茎で食事をされていた患者さんを担当しました。保険の範囲内で補綴を行い、前歯を整えて、奥歯の義歯でしっかり噛めるようにしたんです。診療後にその患者さんから「本当に噛めるようになった」と言われたときは、心の底から嬉しかったですね。
その方が口コミで紹介してくださり、私を指名してくださる患者さんも増えました。「西口先生、良かったよ」と言っていただけたときは、本当に感動しました。口腔内の状態が悪かった方が、時間をかけてきちんと改善していく姿を間近で見られるのは、何度経験してもやりがいがあります。今ではメンテナンスにも欠かさず通ってくださっていて、それもまた嬉しいです。
健誠会ならではの学びの環境
ー 実際に働いてみて感じる、健誠会ならではの特徴や学びの環境を教えてください。
西口医師 健誠会は、本当に学びやすい環境だと思います。何か分からないことがあっても、すぐに上司や先輩に質問でき、その場で的確なフィードバックをいただける。「なぜこうなったのか」「このようにした方が良い」と、診療の現場でリアルタイムに教えていただけるので、理論的な知識ではなく「明日から使える学び」としてどんどん身についていきます。「挑戦したい」と意欲を示せば任せていただけますし、もし失敗してもきちんとフォローしていただける。だからこそ、怖がらずにチャレンジできます。診療技術だけでなく、経営感覚やマネジメントも近くで見て学べるので、「将来開業したい方」「分院長・院長を目指したい方」にとっても、非常に良い環境だと思います。自分次第で、成長のスピードはいくらでも上げられる。そういう意味で、健誠会は「ただ働く場所」ではなく、「自分を成長させるための環境」のような法人です。
理事長を目指して
ー 将来のキャリアについても教えてください。施術家とマネジメント、どちらに興味がありますか。
西口医師 私は将来的に、マネジメントにも挑戦したいと考えています。もっと言えば、藤原院長のように診療の技術もあり、人としても尊敬される院長になりたいです。その先には、理事長のような存在も視野に入れています。私の中では、理事長、藤原院長、私たち若手という流れがあり、最も上に理事長がいらっしゃるイメージです。理事長があれだけの成果を挙げている姿を見ると、「あの位置を目指せばいい」と自然に思えます。だから、自分の中にはかなり明確なキャリアの道筋ができています。
まだ30歳で、上の先生方とは5歳ほど差がありますが、このペースで成長していけば、5年後には藤原院長や理事長のような存在に少しでも近づけると信じています。向上心も強いので、「開業している同期に負けたくない」「この方の症例数を超えたい」と思いながら、日々全力で診療しています。私は経験の量を重視するタイプなので、まずは徹底的に経験を積み重ねて力をつけていきたいですね。
ー 将来は理事長のような存在を目指しているのですね。
西口医師 理事長が本当に尊敬できる方なので、ここまでついてきました。新しい医院ができると聞いたら、誰よりも早く「挑戦します」と手を挙げたいと思っています。負けたくないですし、上を目指したい。藤原院長の背中を追いかけながら、いつか理事長のような存在になれるように努力していきます。
入職を考えている方へ
ー 最後に、健誠会への入職を検討している歯科医師の方へメッセージをお願いします。「このような方におすすめ」という視点で教えてください。
西口医師 健誠会には、「何か一つでも強い目的意識がある方」に来ていただきたいです。学びたい、成長したい、収入を得たい、技術を極めたい——理由は何でも良いと思います。ただ、「これを実現したい」という思いが一つでもある方には、本当に向いている環境です。そのような方には、臨床の場でどんどん挑戦させていただけますし、意欲があれば必ず成長できます。トップレベルの先生方がたくさんいて、技術を学びたい方に対しては、本当に惜しみなく教えてくださる法人です。
私自身も、藤原院長に厳しくも熱心に指導していただいて、ここまで成長できました。「きちんと指導してくださる方がいる」というのは、今の時代では本当に貴重だと思います。理事長の高木先生も、目的意識を持った方にはとことん応えてくださる方で、「挑戦したい」と言えば「やってみなさい」と背中を押してくださいます。その分、責任も伴いますが、その分だけ成長実感も大きいです。
だから、指導を受けても前向きに受け止め、「負けたくない」「絶対に成長したい」と思える方には、最高の環境だと思います。逆に、受け身だったり、指示待ちタイプの方には少し厳しいかもしれません。
理事長の考えを藤原院長が受け継ぎ、そして私たち若手に繋いでいく——そんな健誠会の流れの中で、「GPとして何でも診られるようになりたい」「将来マネジメントにも挑戦したい」という方には、これ以上ないフィールドです。まずは、見学だけでも良いので、一度雰囲気を確認しに来ていただきたいですね。「この人たちについていけば最も効率的に成長できる」と思えるかどうか、実際にお会いして確かめていただけたら嬉しいです。